24 مه 2024 - یک مطالعه ی اخیر توسط موسسه WifOR مزایای اجتماعی درمان تشدید شده ی زودهنگام را برای بیماران دیابت نوع 2 در کره برجسته کرد. در طی یک دوره ی 10 ساله، آمار بیمارانی که درمان ترکیبی را در مراحل اولیه ی بیماری دریافت کرده و به کنترل قند خون پایدار دست یافتند، در مقایسه با بیماران در گروه تک درمانی که توانستند به کنترل قند خون پایدار دست یابند، 12% بیشتر بود.

علاوه بر این، تشدید زودهنگام درمان ضد دیابت منجر به کاهش 14 درصدی عوارض مرتبط با دیابت در مدت مشابه شد. این استراتژی‌های درمانی از 1.56 میلیون ساعت کاری از دست رفته (649,696 ساعت با پرداخت حقوق و 919,444 ساعت بدون حقوق) در طول یک دهه برای کل جمعیت جلوگیری کرد که منجر به سود اقتصادی 23 میلیون دلاری برای کره شد.

دکتر مالینا مولر، رئیس اقتصاد سلامت در موسسهWifOR ، گفت: تحلیل تأثیر اجتماعی ما با اعداد و ارقام بزرگ نشان می‌دهد که تشدید زودهنگام درمان ضد دیابت نه تنها سلامت بیماران را بهبود می‌بخشد، بلکه بهره‌وری و مشارکت اجتماعی آن‌ها را افزایش می‌دهد و به نفع بیماران و مراقبان آنها است. این یافته‌ها به تصمیم‌گیرندگان این امکان را می‌دهد تا اثربخشی پزشکی را در کنار تأثیرات اجتماعی و اقتصادی گسترده‌تر مداخلات بهداشتی ارزیابی کنند.

این مطالعه با عنوان "مزایای سلامت و بهره وری با درمان تشدید شده ی اولیه در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2: نتایج از کره" به سفارش Novartis انجام شد و در نسخه ی ماه مه 2024 مجله INQUIRY: The Journal of Health Care Organization, Provision, and Financingمنتشر گردید.

شیوع دیابت شیرین (DM) در سراسر جهان یک نگرانی عمده است، به طوری که دیابت نوع 2(T2DM)  حدود 90٪ موارد را تشکیل می دهد. در کره، بار اقتصادی دیابت باعث تحقیق در مورد استراتژی های درمانی زودهنگام و سفارشی شده است. این استراتژی ها کنترل موثر بیماری را امکان پذیر می کند و خطر عوارض را کاهش می دهد. با این حال، محدودیت های بودجه در سیستم های مراقبت بهداشتی، اجرای این رویکردها را به چالش می کشد.

تجزیه و تحلیل تأثیر اجتماعی مؤسسه WifOR بر اهمیت مداخله زودهنگام و درمان‌های مناسب در مدیریت T2DM، نه تنها بر نتایج فردی بیمار، بلکه بر رفاه اجتماعی و اقتصادی گسترده‌تر تأکید می‌کند.

تأثیر اجتماعی نوآوری‌های پزشکی، زیان‌های بهره‌وری کار با حقوق و دستمزد را که می‌توان به دلیل مداخله بهداشتی از آن اجتناب کرد، کمّی سازی کرد و به دلار نشان داد. تشدید زودهنگام درمان ضد دیابت توانایی بیماران مزمن را برای کار و انجام فعالیت های روزانه بهبود بخشید. علاوه بر این، پتانسیل ایجاد ارزش ناشی از کار بدون دستمزد در نظر گرفته شد. بنابراین WifOR به طور کل نفع جامعه را در رابطه با اثرات سلامتی و بهره وری اندازه گیری کرده است.

این مطالعه با استفاده از یک مدل شبیه‌سازی قوی بر اساس داده‌های کارآزمایی بالینی VERIFY و شواهد واقعی، نتایج دو رژیم درمانی را مقایسه می‌کند: درمان تشدید شده ی زودهنگام (درمان ترکیبی با متفورمین و ویلداگلیپتین) در مقابل یک رویکرد گام‌به‌گام مرسوم (تک درمانی اولیه متفورمین و به دنبال آن درمان ترکیبی).

این مطالعه، یک افق 10 ساله با چرخه های 6 ماهه را پوشش داد و احتمال عوارضی مانند سکته مغزی، انفارکتوس میوکارد و نوروپاتی را ارزیابی نمود. اندازه ی جمعیت بر اساس شیوع T2DM کره ای تخمین زده شد و درصد بیمارانی که هر گونه درمان ضد دیابت را دریافت کردند، و پس از آن برای بیمارانی که انتظار می رود درمان تشدید شده اولیه دریافت کرده باشند، کنترل گردید.

زیان های بهره وری با استفاده از داده های اشتغال کره ای ارزیابی شدند، هر دو تحلیل حساسیت قطعی و احتمالی برای ارزیابی عدم قطعیت پارامتر انجام گردید.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2024-05-early-treatment-diabetes-burden-usd.html